Registra, responde y resuelve glosas desde un solo módulo. Nota crédito automática, carga masiva desde Excel y trazabilidad completa. Cumple la Resolución 2284 de 2023. Ahora con un asistente de IA que analiza cada glosa y le sugiere el veredicto y la respuesta formal, siempre editable por el auditor.
Si primero necesitas entender el marco, revisa nuestra guía de qué es una glosa en salud. Este módulo es la herramienta que las gestiona.
Analiza cada glosa con inteligencia artificial que revisa el contrato y la tarifa pactada, la factura, los soportes y la historia clínica del período, identifica el tipo de objeción según la Resolución 2284 de 2023 y le sugiere el veredicto con su justificación y la respuesta formal redactada. Todo editable, la decisión final es del auditor.
Registra cada glosa con su causal, valor glosado, factura asociada e ítem específico. Soporta glosas parciales y totales según la Resolución 2284 de 2023.
Cuando llega un lote grande de glosas de una EPS, descarga la plantilla, diligénciala y cárgala. Reduce el tiempo de registro hasta un 80% frente al ingreso manual.
Registra tu respuesta ítem por ítem: aceptar, no aceptar o aceptar parcialmente. El sistema genera la nota crédito automáticamente al aceptar.
Gestiona la decisión de la EPS sobre tu contestación. El valor aceptado se descongela en cartera automáticamente para recibir el pago.
Reportes de glosas por estado, por EPS, por causal y por valor. Exportación a Excel. Identifica las causas raíz recurrentes para reducir glosas futuras, y esas causas se atacan en el origen con la auditoría de historia clínica con IA, que revisa soportes, autorizaciones y coherencia entre módulos antes de la radicación.
Las glosas aceptadas afectan la cartera en tiempo real. Valores congelados y descongelados visibles desde el módulo de cartera sin ingreso manual.
No. El asistente analiza la evidencia del caso y sugiere un veredicto con su sustento y una respuesta redactada, pero todo es editable y la aprobación siempre la da el auditor. Si al caso le falta un soporte crítico, el asistente se detiene y le indica qué cargar en lugar de responder sin evidencia.
El ciclo completo dentro del mismo sistema: el registro de la glosa con su causal, valor glosado, factura asociada e ítem específico; la contestación de la IPS ítem por ítem; la respuesta final de la EPS; la nota crédito cuando se acepta un valor; y el reflejo en cartera. Así la objeción de la EPS, la respuesta y el efecto financiero quedan trazados en un solo lugar, sin planillas paralelas.
En la contestación de la IPS cada ítem glosado se marca como aceptado, no aceptado o aceptado parcialmente. Cuando aceptas un valor, el sistema genera la nota crédito automáticamente, de modo que la respuesta contable queda amarrada a la decisión del auditor y no depende de un paso manual posterior.
Los valores glosados se manejan como congelados y se descongelan según la decisión: si la EPS acepta tu contestación, el valor se libera en cartera para recibir el pago; si aceptas la glosa, la nota crédito ajusta la cuenta. Todo es visible desde el módulo de cartera sin ingreso manual, en tiempo real.
Con la carga masiva desde Excel: descargas la plantilla, la diligencias con el lote recibido y la cargas al sistema. Es la vía pensada para los paquetes grandes que envían las EPS y reduce el tiempo de registro hasta en un 80% frente al ingreso manual, uno por uno.
Sí. La codificación oficial vigente está incorporada en el módulo, con el catálogo completo de causales generales y específicas del Manual Único de Devoluciones, Glosas y Respuestas de la Resolución 2284 de 2023, y el registro maneja glosas parciales y totales con su causal. Si quieres el detalle normativo de los tipos y causales, tenemos una guía dedicada: qué es una glosa en salud y cómo responderla.
Reportes de glosas por estado, por EPS, por causal y por valor, con exportación a Excel. Sirven para dos cosas: controlar la operación del día a día (qué está pendiente de responder y ante quién) e identificar las causas raíz recurrentes, que es donde se ataca la reducción de glosas futuras.
El asistente revisa la evidencia del caso: el contrato y la tarifa pactada, la factura, los soportes y la historia clínica del período, e identifica el tipo de objeción según la Resolución 2284. Con eso sugiere el veredicto con su justificación y una respuesta formal redactada. Si falta un soporte crítico, lo señala en lugar de responder sin evidencia. La decisión final siempre es del auditor.
Son dos momentos del mismo flujo: el módulo de radicación de cuentas médicas arma y envía la cuenta a la EPS con sus soportes, y el de gestión de glosas administra las objeciones que regresan de esa radicación. Usarlos juntos deja el ciclo completo de la cuenta médica, desde el envío hasta la respuesta de la glosa, dentro del mismo sistema.
Agenda una demo gratuita y te mostramos el ciclo completo en Medifolios: desde el registro de la glosa hasta la nota crédito automática y la actualización de cartera.
¿También necesitas automatizar el armado y envío de cuentas? Conoce el módulo de radicación de cuentas médicas.
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